Cancerul colorectal este al treilea cel mai frecvent diagnosticat cancer la nivel global și a doua cauză de deces la persoanele diagnosticate cu o boală oncologică.1 La nivelul Uniunii Europene este pe locul 2 ca incidență și ca număr de decese cauzate.2
În România, incidența și mortalitatea sunt în creștere.3 Cea mai recentă statistică a Organizației Mondiale a Sănătății4 privind incidența și mortalitatea cauzate de cancer în România, la nivelul anului 2022, arată peste 13.500 de cazuri noi anual și peste 7.000 de decese cauzate de diagnosticarea în stadii avansate. La nivelul UE, România se plasează pe locul 10 din 27 ca incidență, cu 152,7 cazuri la 100.000 de locuitori (din care 102,1 bărbați și 50,6 femei), peste media europeană, care este de 150,9/100.000.5
Este nevoie să înțelegem boala și să o prevenim prin screening, trecând peste rușine, pentru a ne salva viața. Depistat timpuriu, cancerul colorectal este vindecabil în 9 din 10 cazuri.6
Cancerul colorectal este un tip de cancer care apare în colon (intestinul gros) sau în rect, din excrescențe dezvoltate pe mucoasa intestinală, numite polipi.7 Polipii sunt destul de comuni, în special la persoanele în vârstă, și majoritatea sunt benigni, însă unii dintre ei pot suferi mutații, devening maligni. Este motivul pentru care, dacă sunt depistați în timpul conoscopiei,8 sunt excizați și biopsiați.
Susceptibilitatea de cancer colorectal crește când:
Durează circa 10 ani pentru ca polipii să devină canceroși9 – avem, așadar, o fereastră generoasă de timp pentru a-i detecta înainte de malignizare, prin investigații specifice.
Există o serie de factori de risc10 pentru cancerul colorectal – unii modificabili, care țin de stilul de viață, alții nemodificabili, dictați de genetică și de istoricul familial.
Factorii de risc asupra cărora nu putem interveni sunt:
Factori de risc pe care îi putem controla:
Amenințarea cancerului colorectal crește cu fiecare factor de risc bifat. Cea mai bună decizie pentru sănătatea ta este să urmezi recomandările medicale și să faci screeningul la fiecare 2 ani, după ce împlinești 50 de ani11 sau chiar după 45 de ani,12 dacă ai rude diagnosticate cu acest tip de cancer. Nu aștepta să apară semnele – cancerul colorectal evoluează silențios în primele stadii13, iar când apar simptomele specifice, este foarte posibil să fie deja avansat și mai greu de tratat. 14
Screeningul15 constă într-o consultație la medicul gastroenterolog, un test pentru hemoragii oculte în materiile fecale și o colonoscopie, care, contrar convingerii populare, nu doare. Dacă sunt depistate anomalii ce ridică suspiciunea de cancer, medicul va recomanda teste suplimentare.
Când apar simptomele de cancer16 colorectal, prezentarea la medic devine o urgență. De rapiditatea stabilirii cu certitudine a bolii de care suferi, a stadiului ei și a protocolului adecvat poate depinde viața ta.
Iată care sunt semnalele de alarmă:
Programează-te neîntârziat la medic, dacă prezinți aceste simptome.
Boala debutează17 sub forma unui carcinom in situ (stadiul 0): în mucoasa care căptușește colonul sau rectul apar celule anormale, care în timp se vor transforma în celule canceroase. Nedepistat și netratat, cancerul de colon se dezvoltă în peretele intestinal (stadiul I), apoi îl penetrează și ajunge la organe vecine (stadiul II). Ulterior, invadează ganglionii limfatici (stadiul III), iar pe cale limfatică, ajunge la organe aflate la distanță de zona de apariție a bolii (stadiul IV). Cel mai frecvent, cancerul de colon în fază avansată produce metastaze la ficat, dar poate afecta și plămânii, creierul sau oasele.
În prezent, rata de supraviețuire18 pentru pacienții cu cancer colorectal, la 5 ani după diagnosticare, este de:
Scopul screeningului19 este depistarea cancerului colorectal în stadiul I, când este cel mai ușor de tratat și cu cea mai mare rată de vindecare, sau chiar în stadiul 0 (carcinom in situ): examenul histopatologic poate depista prezența celulelor anormale în polipii excizați, în mucoasa colonului sau în peretele rectal, înainte ca ele să invadeze țesuturile sănătoase din apropiere.
Cancerul colorectal acționează #FĂRĂ RUȘINE. Tu trebuie să treci peste rușine pentru a-ți salva viața. Mergi la medic, programează-te pentru screening.
1. The Global Cancer Observatory, Romania. 2022
2. Statista, Incidence of colorectal cancer, Europe. 2022
3. Ministerul Sănătății. Planul Național de Combatere și Control al Cancerului
4. World Health Organisation. Colorectal cancer
5. European Commision, 2022 New cases and cancer deaths on the rise in the EU
6. National Cancer Institute’s Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Program database
7,9,14. US National Library of Medicine. Colorectal cancer
8. Romanian Colorectal Cancer Screening. Colonoscopia
10. Centers for Disease Control and Prevention, Reducing Risk for Colorectal Cancer
11. Centrul National de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile, Profil de țară privind cancerul. 2023
12,15,16,19. US Centers for Disease Control and Prevention. Screening for Colorectal Cancer
17. US National Cancer Institute. Colon Cancer Treatment
18. US National Cancer Institute. Five-Year Survival Rates